Болезнь Шляттера
Под болезнью Шляттера понимается омертвение эпифиза головки большеберцовой кости в сочетании с разрушениями ядра кости, которые вызываются местными перегрузками, хроническими травмами и нарушениями местного кровообращения.
Чаще болеют мальчики в возрасте от 10 до 15-18 лет. Болезнь Шляттера развивается без видимой причины, чаще на одной стороне, реже на обеих. Иногда удается установить связь с повторной травмой или с повышенной функцией четырехглавой мышцы бедра (например, занятия спортом).
Отмечается припухлость и локальная боль в области нижней части колена, усиливающаяся при надавливании. Движения в коленном суставе болезненны, особенно после физической нагрузки. Крайняя степень сгибания конечности в коленном суставе возможна, но резко болезненна. Боль не проходит и в состоянии покоя.
Течение болезни Шляттера длительное. Шансы на выздоровление достаточно велики, так как это заболевание излечивается по завершении периода роста организма. Но до полного выздоровления необходимо избегать перегрузок конечностей.
Лица с болезнью Осгуда-Шлаттера, не имеющие нарушений функции сустава признаются годными к военной службе.
Диагностика основана на данных рентгенограммы.
Прогноз благоприятный, однако периодически после физической нагрузки могут возникають боли в месте прикрепления связки надколенника.
Эпифиз — закруглённый, чаще расширенный, концевой отдел трубчатой кости, формирующий сустав
со смежной костью посредством сочленения их суставных поверхностей.
Одна из суставных поверхностей обычно выпуклая (располагается на
суставной головке), а другая вогнутая (формируется суставной ямкой)
Костная ткань эпифиза имеет губчатую структуру. Между эпифизом и диафизом кости лежат хрящевая
эпифизарная пластинка и метафиз, за счёт которых происходит рост кости.
Суставная поверхность эпифиза покрыта суставным хрящом, под которым
располагается субхондральная пластинка, богатая капиллярами и нервными окончаниями.
Эпифиз заполнен красным костным мозгом, производящим эритроциты (красные кровяные тельца).
|